透析中血压升高的原因

赵新菊

副主任医师 | 北京大学人民医院肾内科

三级甲等

透析中血压升高可能与使用的透析液、降压药物被清除、脱水、体内存在容量负荷等因素有关。患者可以在医生指导下进行调整透析液的浓度、药物治疗等方式来纠正血压。

1、使用的透析液：如果使用的是低钾透析液，导致血管张力增加，从而引起血压升高。使用高钙透析液，可导致血管张力增加，还增加心肌收缩力，导致血压升高。调整透析液中钠离子和钙离子的浓度等，都会有助于控制血压。

2、降压药物被清除：透析过程中，清除体内的降压药物，药物效果减小，也可能会导致血压升高。患者可以在医生的指导下使用厄贝沙坦、贝那普利等药物进行治疗。

3、脱水：透析中出现脱水，可导致血液中某种收缩血管物质增加，如交感神经兴奋，肾素血管紧张素激活，出现血管收缩引起血压升高的现象。患者可以在医生的指导下使用葡萄糖、口服补液盐等药物进行补充。

4、体内存在容量负荷：多数做透析的患者都会出现少尿或无尿的情况，通过饮食或者输液进入到体内的液体就会无法排出，从而导致体重增加，血容量增加，可能引起血压升高。

透析中如果出现血压升高，建议及时告知医生，在医生指导下完善相关检查，进行针对性治疗。注意加强血压监测，避免紧张、焦虑的情绪。日常多吃新鲜的水果、绿叶蔬菜，合理的搭配膳食，加强身体所需要的营养。

2023-06-21 00:00

透析中血压升高的原因_好在医生