肩关节半脱位的评定

李宏

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

肩关节半脱位的患者可以在医生指导下通过体格检查和影像学检查进行评定，建议患者及时去医院进行检查，避免拖延时间后造成不良影响。

判断患者肩关节是否半脱位，首先，医生会问诊患者近期是否受伤，如果肩部受到外力撞击时，就可能会出现肩关节半脱位；其次，医生通过望诊查看患者的双肩的高度是否平齐，当患者的肩关节半脱位时，其位置会明显低于正常的高度，并且肩峰与肱骨头之间会有凹陷，锁骨远端上翘，还会伴有上肢力量减退的现象。当患者出现以上症状时则初步判断为肩关节半脱位，但还需要通过影像学检查进一步确诊。

通过影像学检查如X线检查、CT检查等，医生可以更准确的进行诊断。肩关节半脱位一般在外形上较难看出来，可以通过X线检查来判断是否发生半脱位，同时可以诊断是下方、前方还是后方的半脱位。下方半脱位可以看到肩关节的肱骨头向下方移位卡在肩盂下缘的位置上，前方半脱位可以看到肱骨头卡在肩盂的前缘上，后方半脱位可以看到肱骨头向后卡在肩盂的后缘。通过CT检查可以清楚的看到肱骨头关节面朝后，肱骨头及关节盂后缘是否发生骨折等情况。

当患者确诊为肩关节半脱位时，需要在医生的指导下进行治疗，当脱位症状较轻时，可采用肩关节悬吊，如果症状较为严重则需要采用手术修复关节囊进行治疗，也可搭配使用布洛芬缓释胶囊减缓疼痛。治疗期间患者需要积极配合医生进行康复训练，饮食以清淡为宜，治疗后需要定期去医院进行复查。

2023-06-14 00:00

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