大便硬出血_好在医生

大便硬出血

李京向

主任医师 | 北京中医药大学第三附属医院肛肠科

三级甲等

大便硬出血通常是因为便秘导致大便干燥引起肛周疾病出现，如痔疮、肛裂等疾病，大便过硬在排便时局部划伤肠粘膜导致的出血。可以通过使用药物、手术等方法进行治疗。患者可以去医院肛肠外科、普外科、消化内科等科室进行就诊，在直肠指检、肠镜、肛门镜、组织病理学活检等检查下明确诊断。

1、痔疮：是由于肛门和直肠处的静脉压力增高，进而导致静脉肿大和静脉壁变薄，最终导致痔疮发生，常见原因有不良排便习惯、压力过大、长时间保持坐姿或者站姿等。此时如果大便过硬则会划伤痔核，从而导致出血。如果便血症状较轻可以通过调整日常饮食，多喝水，养成定时排便的习惯，避免排便时间过长，并且在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、氢化可的松软膏等药物进行治疗。如果是症状较重的痔疮，或者保守治疗无效者可以通过透明帽辅助内镜下圈套扎、超声多普勒引导下痔动脉结扎术等手术方法进行治疗。

2、肛裂：可能是因为大便异常、括约肌痉挛、解剖缺陷等原因导致诱发肛裂，表现为疼痛、排便时疼痛、出血、便秘、瘙痒、括约肌挛缩痛等症状，所以就会引起大便硬出血的情况。可以通过进食富含膳食纤维的蔬菜和水果，或者在医生的指导下使用乳果糖、液状石蜡等药物达到软化粪便，加速粪便排出的效果。还可以通过1:5000高锰酸钾温水坐浴，并且还需要使用布洛芬乳膏、硝酸甘油软膏、痔疮膏等药物进行治疗，如果治疗无效，还可以通过扩肛或者手术等方法进行治疗。

当出现大便硬出血的情况，需要及时到医院就诊，避免因未能及时就诊，导致病情加重。同时日常生活中，饮食要以清淡、易消化的食物为主，避免进食辛辣刺激、油腻的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于促进胃肠道蠕动，缓解症状，还需要适当进行运动锻炼，增强身体素质。

2023-04-22 00:00