大便出血肚子总是咕噜咕噜响

李京向

主任医师 | 北京中医药大学第三附属医院肛肠科

三级甲等

大便出血肚子总是咕噜咕噜响，可能是消化道性溃疡、食管静脉曲张或者外部因素的刺激等导致的。建议及时的到医院消化内科进行就诊，通过胃、肠镜检查，判断是否存在出血的情况，避免出现更严重的后果。

1、消化性溃疡：可能是由于幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯、吸烟等因素导致的，表现为反酸、恶心、呕吐等症状，若不及时治疗，可能会诱发出血及穿孔等并发症，当受到刺激时导致胃肠道痉挛，从而出现肚子总是咕噜咕噜响的情况。可以遵医嘱使用奥美拉唑、西米替丁、果胶铋等药物进行治疗。

2、食管静脉曲张：一般是因为肝硬化导致的门脉性高压，引起的食管病变。当食管静脉曲张破裂时会出现便血的症状，通常肠管内发生出血时，会有肠鸣音亢进的表现，可能会发生肚子总是咕噜咕噜响。如果没有发生破裂，可遵医嘱使用卡维地洛、普萘洛尔等药物进行治疗；发生破裂出血，可以在医生的指导下采取手术方式治疗，如内镜下治疗、外科手术治疗等。

3、外部因素的刺激：主要是食物的刺激，如进食刺激性、生冷食物时，该类食物会刺激胃肠道黏膜，导致肠道黏膜被划破从而引起出血，肚子咕噜咕噜响可能是因为血液刺激胃肠蠕动所致。针对少量的出血应当避免食用辛辣刺激、生冷的食物等，针对大量出血者需要禁食水，给予静脉补液以保证循环血量。如果出血量较大，需要通过肠镜紧急进行止血处理，并在合适的条件下通过手术治疗原发疾病。

此外一些血液疾病，也可能导致此症状，比如血友病、白血病等。当出现大便出血肚子总是咕噜咕噜响的情况时，应及时就医，遵医嘱进行治疗，避免延误，生活中也应清淡饮食，保持合理作息时间。

2023-04-22 00:00

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