慢性乙肝临床症状是什么？

陈凤欣

副主任医师 | 首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心

三级甲等

在乙型肝炎病人血循环中常可测出HBsAg—抗HBs的免疫复合物。暴发性肝炎这种病人预后不良，死亡率高。那么，慢性乙肝临床症状是什么?

慢性迁延性肝炎(慢迁肝)临床症状轻。无黄疸或轻度黄疸、肝脏轻度肿大，脾脏一般触不到。肝功能损害轻，多项式表现为单项ALT波动、麝浊及血浆蛋白无明显异常，一般无肝外表现。

慢性活动性肝炎(慢活肝)临床症状较重。慢性活动性肝炎(慢活肝)临床症状较重、持续或反复出现，体征明显，如肝病面容、蜘蛛痣、肝掌，可有不同程度的黄疸。肝脏肿大、质地中等硬，多数脾肿大。肝功能损害显著，ALT持续或反复升高，麝浊明显异常，血浆球蛋白升高，A/G比例降低或倒置。部分患者有肝外表现，如关节炎、肾炎、干燥综合征及结节性动脉炎等。自身抗体检测如抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性。

另外，乙肝患者怀孕要注意，乙肝病毒可以通过母婴传播，需要做好孕前的检查工作。

1.抓住怀孕的最佳时机：怀孕之前，需要检测HBV-DNA定量和肝功能检查。如果体内HBV-DNA数量比较多，肝功能检查不正常，都是不能怀孕的。此时，需要先进行抗病毒治疗，等体内病毒清除，肝功能恢复正常时，再考虑怀孕。

2.在怀孕期间，需要定期到正规肝病专科医院做检查，发现异常及时给予针对性的治疗，避免造成更大的危害，并且还要在乙肝病毒携带者怀孕的第7、8、9个月定期注射乙肝高效免疫球蛋白。

那么应当如何预防乙肝病毒呢？

1.首先要注射乙肝疫苗，检查肝功能，及时补种乙肝疫苗。

2.避免与乙肝患者密切接触，不与乙肝患者共用物品，如牙刷，剃须刀等。

3.注意做好体检工作，婚检，孕检，杜绝多位性伴侣行为。

2020-06-03 09:18

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