女性定期体检才能更好的预防妇科疾病_好在医生

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位49岁的女性在体检时发现患有子宫肌瘤，体检医生建议入院系统治疗，于是患者来我院就诊并治疗。经检查后明确患者存在子宫肌瘤，患者入院后进行手术治疗，行子宫肌瘤剔除术+右侧输卵管囊肿切除术，手术切除子宫肌瘤，患者预后良好。

【基本信息】女、49岁

【疾病类型】子宫肌瘤

【治疗医院】山东省立医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】手术治疗，子宫肌瘤剔除术+右侧输卵管囊肿切除术

【治疗周期】住院10天

【治疗效果】手术成功切除病灶，术后伤口愈合良好，一个月后复查即可。

一、初次面诊

随着生活水平的提高，人们对身体健康的关注度也越来越高，很多人为保证身体健康会定期到医院进行体检，本例患者就是在体检时发现身体出现状况。患者，女性，平素体健，在3天前到一家医院进行全身体检，发现子宫肌瘤，该院医生建议患者手术治疗，为了更加系统的治疗，患者来到我院就诊，门诊以“子宫肌瘤”收入院。入院时患者生命体征平稳，神志清晰，语言流利，专科检查：外阴：已婚已产型，阴道：畅，分泌物少，无异味，暗红色血。宫颈：肥大，光滑，无赘生物，无触血，无举痛，无摇摆痛。子宫：前位，常大，质中，活动可，无压痛。双附件：左附件可触及实性肿物，活动佳，右附件未及明显异常。

二、治疗经过

入院后首先安排患者完善各项相关检查，彩超提示：子宫体大小正常，前位。肌层回声欠均匀，左侧壁可见囊性回声，直径约4.6mm，壁薄，透声佳。宫腔节育环居中，宫颈未见明显异常回声，左附件区临近子宫左前方可见实性低回声，大小约57.4×51.3mm，边界尚清，形态欠规则。右附件区未见明显异常包块。盆腔可见液性暗区，深约8.6mm。超声提示：子宫肌层囊性回声，左附件区实性低回声—考虑阔韧带肌瘤可能性大，其它待排，盆腔积液，宫内置环。临床诊断为：子宫肌瘤

各项辅助检查回报无手术禁忌，手术指征明确，与患者沟通后决定手术治疗。入院后第五天为患者在全面麻下行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术+右侧输卵管囊肿切除术，术中顺利切除子宫肌瘤，失血约5ml，输液约1000ml，留置导尿管，导尿约50ml，手术顺利，安返病房，术后生命体征平稳，留置导尿管通畅，给予一级护理，禁食水，并给予抗炎、补液、缩宫等对症治疗。术后病理回报：子宫肌瘤

术后继续给予抗感染补液对症治疗，第9天患者及家属要求出院，出院时一般情况好，创口恢复良好，嘱患者一个月后复查，禁性生活及盆浴2个月，定期进行妇科检查。

三、治疗效果

患者一共住院治疗10天，经过子宫肌瘤剔除术+右侧输卵管囊肿切除术的手术治疗，成功切除子宫肌瘤，术后创口愈合良好，患者无其他明显不适。患者想要出院，出院时一般状态好，生命体征平稳，无明显贫血外观，心肺未见异常，创口敷料清洁完整无渗出，阴道无流血，患者及家属对治疗效果复查满意，后期定期复查即可。

四、注意事项

术后需要暂时禁食，活动时注意动作轻柔，以免拉扯到导尿管。同时需要保持术区创口敷料清洁干燥，避免出现感染。术后勤活动，从而促进胃肠功能恢复。

患者应多吃铁、蛋白、维生素含量丰富的食物，尽量选择较容易消化的食物，不要食用过于辛辣刺激或者寒凉的食物，以免加重肠胃负担。同时戒烟戒酒，术后的一个月之内禁止盆浴或者进行性生活。术后1个月到医院复查，定期复查妇科。6-12个月复查肝胆脾双肾彩超。出院后2个月禁性生活及盆浴。

五、个人感悟

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传、激素、干细胞等因素有关，常见于30-50岁的女性，20岁以下少见。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，很多患者没有自觉症状，大多像本文中的患者一样，在体检时发现，还有部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等症状。如果出现上述症状，一定要及时就医。

本文中的患者属于多发子宫肌瘤，采取了手术治疗，患者可能因为疾病原因产生焦虑、恐惧和极大的压力，家属要及时给予心理上的安慰，消除患者对疾病的恐惧，让患者树立信心，保持良好的心态。手术后的患者应当根据自身情况进行适当的锻炼，劳逸结合。术后半年内避免重体力劳动和提重物，避免长期站或坐。出院后严格按照医嘱进行复诊，平时保持健康心理状态，定期进行体检，预防疾病。

2022-06-09 13:48