心梗可以治愈吗？让心内科医生来告诉您_好在医生

心梗可以治愈吗？心梗不适合用治愈来形容预后。我们可以说暂时控制、病情稳定。为什么呢？即使做了介入治疗放了支架后也不能治愈吗？

急性心肌梗死属于冠心病的一个严重类型，它发生的主要原因是冠状动脉粥样硬化导致冠脉的一支或多支突发血流量明显减少甚至中断，从而引起相应供血区域的心肌发生缺血坏死而导致的一种严重威胁人类生命健康的疾病。

 对于心肌梗死的治疗首先是要快速打开闭塞的血管，但是当急性心肌梗死发生时，部分心肌很快发生坏死并没有可以使这部分心肌“起死回生”的有效办法，而快速恢复灌注主要是为了挽救坏死心肌周围的濒临坏死的心肌，尽可能缩小心肌梗死的面积，所以从这一方面来说，心肌梗死是无法“治愈”的。

另一方面，即使通过药物溶栓或介入治疗放置支架将血栓溶开、使狭窄的管腔扩张，但对于已经发生动脉粥样硬化的冠状动脉是无法使其恢复正常的，所以动脉粥样硬化依然存在，如不能控制住心绞痛发作、控制动脉粥样硬化进展，那么患者仍然有再发生急性心肌梗死的可能，所以从病因上来说急性心肌梗死也是无法“治愈”的。

所以对于心肌梗死的患者，改善心肌缺血状态，控制冠心病症状，延缓动脉粥样硬化进展是非常重要的，那么患者应该如何做来降低心肌梗死再发的几率呢？

首先患者应积极配合医生治疗，在医生指导下规律服用控制心绞痛发作、控制危险因素及预防心梗再发的二级预防用药，千万不要因为药物种类多，嫌麻烦而随意停药，对于急性心肌梗死患者来说，二级预防药物的治疗至关重要。在使用药物过程中，患者还应按照医嘱来监测相关指标，减少长期用药导致不良反应及副作用的出现。

其次对于心肌梗死患者来说日常护理也很重要，第一要注意避免可能诱发心绞痛发作的诱因，如情绪激动、剧烈活动、饱食、用力大便或呼吸道感染等情况。第二要养成良好的生活习惯，如均衡饮食，避免进食过于油腻和过咸的食物，糖尿病患者需要控糖，除此之外应规律作息、避免熬夜、戒烟戒酒、适量的运动，以及保持愉悦的心情对于控制病情也有明显的帮助。

最后患者还应密切关注自身病情变化，一旦再次出现心绞痛的症状，一定及时就医，在医生帮助下进行病情评估，采取针对性的治疗，以免心绞痛加重、频发，而再次导致心肌梗死的发生。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健. 内科学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018.

2022-06-06 17:12