冠心病及急性心梗急性期的注意事项有哪些_好在医生

急性心梗急性期几天可以下床？

为减少心绞痛发作、减少心梗复发几率应该注意些什么？

平时应注意监测些什么呢？

无论是急性心肌梗死还是冠心病的其他分型，早发现、早治疗都是很重要的，而对于已经发生了心肌梗死或心绞痛的患者，在急性期除了积极的配合医生治疗，还有一些注意事项对于减少病死率和改善预后都是有帮助的，如急性期卧床、规律作息、避免情绪激动等，接下来我们一一来说明。

1、休息：对于急性心梗急性期的患者休息是很重要的，除了减少不必要的探视以外，保持患者休息环境的安静，帮助患者缓解焦虑情绪、保持积极乐观的心态也很重要。

2、卧床：对于急性心肌梗死的急性期，建议患者严格卧床至少12小时；若患者病情平稳，无其他并发症出现，则12-24小时内可以适当在床上进行轻微的肢体活动。

3、逐渐增加活动量：在心肌梗死发生后第3天，如果患者病情平稳，无低血压等情况，可适当在病房内走动；4-5天时可以逐步增加活动量，如每天步行3次，每次的距离大概在100-150m。需要注意下床活动必须有家属陪同，如出现不适立即休息，并及时通知医生。

4、饮食：饮食以清淡、易消化为主，同时注意营养的均衡，避免进食过饱，避免食用辛辣刺激、生冷的食物。

5、保暖：心肌梗死急性期患者抵抗力低，一旦受凉就有发生感冒甚至呼吸道炎症的可能，对于病情恢复非常不利，所以应注意保暖。

顺利度过急性期的患者，在日常生活中又需要注意什么来避免复发呢？

在日常生活中患者又需要注意监测哪些指标或病情变化情况呢？

在日常生活中，应尽量避免容易诱发冠心病和急性心梗发作的诱因并改善一些不良的生活习惯，如避免情绪激动、避免过于劳累或剧烈运动、避免用力大便、避免进食过饱等情况，这些情况可导致心肌耗氧量增加，易诱发心绞痛发作。

除此之外，应养成良好的生活习惯，如戒烟戒酒、规律作息、均衡饮食如多吃蔬菜水果、谷类、豆类等食物，少食高盐、高胆固醇的食物，同时也要适量运动、控制体重、积极控制基础疾病，这些对于控制冠心病和急性心梗有积极的作用。患者还应尽量避免呼吸道感染，保持心情愉悦，并且身边常备硝酸甘油以备不时之需。

对于冠心病或心肌梗死急性期的患者来说，日常监测也很重要，一方面患者应注意监测疾病控制情况如有无心绞痛症状发作、发作诱因是什么、与之前发作有什么不同等，是否患有基础疾病如高血压、糖尿病还要注意监测基础疾病的控制情况。另一方面要注意监测有无药物不良反应及副作用的出现，如肝肾功能有无异常、有无黑便及皮肤黏膜出血情况、有无肌肉酸痛、心率情况等。同时还应注意按照医生的要求定期随访，复查相关指标如血脂、肝肾功能、心电图等。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健. 内科学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018.

2022-06-06 16:57