温绍君
主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
三级甲等
有时乏力可不是休息休息就能好~~~
有时心悸也不是不剧烈活动、不情绪激动就不出现了~~~
而有时它们的出现可能在提醒什么......
在平时的临床工作中,经常有患者或家属朋友们问道,心肌梗死这么危险,在发生之前有没有什么先兆症状呢?如果有的话,要是都能知道这些先兆症状并且引起重视,及时来医院进行治疗,是不是可以降急性心肌梗死扼杀在摇篮里呢?当然是的,大多数心肌梗死患者在发病前是有一些先兆症状的,如果在发生前来就诊,及时进行治疗的话有很大可能避免急性心肌梗死。
心肌梗死发生前常常出现的先兆症状都有哪些呢?当出现了这些先兆症状后用应该怎么办呢?
据临床统计,50%-80%的急性心肌梗死的患者在发病前的数日都出现过先兆症状,比较常见的症状是周身的乏力和活动时的心悸,这些症状都是由于心肌供血不足而出现缺血、缺氧、泵血较少所导致的,而患者常常认为可能是太累了,休息休息就好了,有时也确实在休息后乏力和心悸会有缓解,所以更不容易引起重视。除了乏力和心悸症状为,患者还可能出现轻微的胸部不适、气促和烦躁的症状,而当心肌缺血、缺氧较严重不能代偿时,患者则可能会出现心绞痛的症状。
对于发作过心绞痛的冠心病患者来说,在心肌梗死发生前,患者常常会出现心绞痛较前加重的情况,主要表现为发作次数较前明显增加,轻微体力活动甚至安静状态下即可出现胸痛、胸闷等心绞痛症状,同时发作时症状较前更为剧烈且持续时间更长,且即使是即使休息或含服硝酸甘油,效果也大大不如之前,此时患者就需要警惕了,这说明心绞痛较前加重了,管腔狭窄程度较之前严重了,随时可能有发生心肌梗死的风险。
如果出现了上述可能与急性心肌梗死相关的先兆症状时,患者朋友们首先需要放平心态,不要过度紧张,同时注意休息,避免过度劳累或情绪激动等诱发因素,对于既往发作过心绞痛或有冠心病病史的患者,需要按时规律服药,身边常备硝酸甘油,除此之外就是及时和家属沟通,在家属的陪同下及时就医,在医生的帮助下进行病情的评估,及时治疗,这样可以大大降低急性心肌梗死的发生几率。对于有介入治疗指征且无治疗禁忌的患者朋友,应积极配合医生完成介入治疗,这样可以有效改善管腔狭窄的情况。同时也需要严格按照医生嘱托规律服药,定期进行随访。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健. 内科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018.
2022-06-06 15:06
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