免疫与健康 接种疫苗预防病毒性肝炎_好在医生

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一种常见传染病。它具有传染性强、传播途径复杂、发病率高等特点。而接种疫苗是目前我们预防乙型肝炎甲型肝炎戊型肝炎的一个重要手段，通过疫苗的接种也能够最大限度地减少甲肝和戊肝的传播。

一、乙肝疫苗

乙肝疫苗是如何发挥作用的呢？当疫苗接种后，刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并且不会伤害到肝脏，从而使人体具有抵抗乙肝的免疫力，达到预防乙肝感染的目的。

乙肝疫苗在新生儿阶段就需要进行接种，在出生的当天，出生后1个月和6个月需要注射总共三针。对于成人来说，若没有接种疫苗，也要进行疫苗的注射。另外，当成年人检查乙肝五项定量时，乙肝表面抗原和乙肝表面抗体都是阴性的，建议接种乙肝疫苗，一般是需要三针，间隔时间为在0/1/6。因为接种第一针乙肝疫苗后，只有30%的人产生乙肝表面抗体，而且抗体效果很不稳定；接种第二针后，有90%的人产生抗体；接种第三针后抗体的阳性率可达96%以上．而且抗体效果持续维持在较高水平。

接种乙肝疫苗后，大多数婴幼儿都不会出现任何症状。但是，少数婴幼儿可能会有以下不良反应，接种部位红肿、发痒、硬结等，一般在接种后24小时左右出现，1～3天内症状就会消失。成人也几乎没有副反应。患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病，有过敏史者禁用。婴幼儿在出生时有严重脏器畸形、新生儿窒息、黄疸、急性严重疾病、早产体重小于2.5千克，以及阿普达评分小于7分的婴儿应暂缓接种。

二、甲肝疫苗

甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗，甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗两大类，接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体，获得良好的免疫力。由于制备原理的不同，在有效性和安全性上存在差异。相对于减毒活疫苗，灭活疫苗具有更好的稳定性，灭活苗和弱毒苗都是通过侵入人体，引起人体的免疫反应，从而使人体产生免疫记忆，来达到免疫的效果。凡是对甲肝病毒易感者，如医务工作者、食品行业从业人员、职业性质具有接触甲肝病毒的人，年龄在1周岁以上的儿童均应接种，接种本疫苗后可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的免疫力，用于预防甲型肝炎。在发热、急性病、进行性慢性病情况下，应延缓接种。接种疫苗后3年可进行加强免疫。

值得注意的是，国产甲肝减毒活疫苗免疫效果好，接种方便，价格也便宜，国产甲肝疫苗只需接种一次；进口甲肝疫苗是死疫苗，则需接种两次，接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。

三、戊肝疫苗

戊肝疫苗是防止感染戊肝病毒的戊型肝炎疫苗。戊肝疫苗是非常有必要注射的，特别是对未感染戊型肝炎病毒和易感染者，而且戊型肝炎疫苗的副作用较小，如发热、皮疹等。

戊型肝炎易感人群包括学生、官兵、疫区旅客、农牧业从业人员。疫苗要按成打过1针后间隔一个月再打第2针，半年之后再打第3针。

戊肝疫苗在注射之前要排除禁忌症，如已经感染了戊肝病毒，就不必再打戊肝疫苗了，因为戊肝疫苗只适合体内没有戊肝抗体的人群。

其次，对本品中的任何成分过敏、本身有急性疾病时或者发烧、严重慢性疾病、有接种其他疫苗过敏史、有卡纳霉素过敏史、本身有血小板减少症或其他凝血障碍、癫痫病或者有其他神经系统疾病等，都不适合打戊肝疫苗。

另外，女性处于特殊时期如月经期、孕期、哺乳期等，同样不适合打戊肝疫苗。

【参考文献】

[1]朱启镕;病毒性肝炎疫苗临床应用的研究进展[J];新医学 ；

[2]黄丽雅;乙肝疫苗接种八问[J];家庭中医药;

2022-06-06 11:13