认识肝炎的误区让你不再“谈肝炎色变”_好在医生

多年来，我国病毒性肝炎防治工作持续推进、不断加码：推进国家免疫规划，全面开展预防乙肝母婴传播工作，加大规范性的治疗和管理，将部分肝炎药物纳入医保目录，降低药品价格，广泛宣传病毒性肝炎的知识和常识。防治工作取得了显著成绩，但是仍然有部分人认为得了肝炎都会传染，病毒性肝炎是不治之症，与癌症匹敌，甚至是谈肝炎色变，确诊后意志消沉，精神萎靡……其实，这是认识的误区。

一、将肝炎和病毒性肝炎同化，这是不对的。

肝炎的种类有很多，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎等等，而我们通常说的具有传染性的肝炎只是病毒性肝炎。

二、有一部分人认为所有类型的病毒性肝炎都可以通过唾液传播，进而害怕同居、同桌而餐，甚至是认为连擦肩而过都有被传染的风险。

病毒性肝炎分五种，甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。其中甲型和戊型肝炎主要经粪－口途径传播，乙型、丙型和丁型肝炎主要通过体液接触传播。

1、甲型肝炎的传染源主要是甲型肝炎患者，但是值得注意的是，甲型肝炎患者的唾液中没有病毒，餐前便后洗手即可避免传播甲型肝炎。

2、戊型肝炎的传染源包括戊型肝炎患者和多种动物，在戊型肝炎发病前后10天具有最强传染性，戊型肝炎患者的唾液中没有病毒，餐前洗手即可避免戊型肝炎传播；但是，共餐时同食动物来源的食品，如猪肉和鸡肉，可能集体或个体获得戊型肝炎。

3、乙型和丙型肝炎患者的唾液中不含有病毒，而且很少有流行病学或经验证据说明乙型和丙型肝炎可以通过唾液传播。但是乙型和丙型肝炎患者如果有牙龈出血等情况，同居者在共用洗漱用具时，有可能会被传染。所以尽量避免公用洗漱用具、剃须刀等，可有效防止感染肝炎病毒。

4、丁型肝炎病毒需要与乙型肝炎病毒共存方可传播，其传播方式类似于乙型肝炎。

三、不少人认为肝癌都是病毒性肝炎导致的，这是不对的。

肝炎－－肝硬化－－肝癌，被称为肝癌三部曲。据统计，我国肝癌患者中有80%-90%都与肝炎病毒相关，其中病毒性肝炎中乙肝和丙肝最常见，这两种肝炎都可能导致肝硬化，而肝硬化又是肝癌发展的最主要的危险因素之一。另外，酒精性肝炎、自身免疫性肝病也会导致肝癌。不过也不必过分消极，积极治疗，调整心态，有助于预防肝癌的发生。

四、病毒性肝炎患者不能生育，这是错误的认知。

乙肝可以通过母婴传播，但这并不意味着乙肝父母不能生育下一代。孕期密切的临床观察，必要时采取母婴阻断措施。即在怀孕过程中口服抗病毒药物，新生儿出生后24小时内，注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，新生儿携带乙肝病毒的概率会低于1%。

五、认为偏方、秘方对肝炎有奇效，保肝药物多服、长服有好处，这是错误的认知。

不同种类的护肝药各有其组成成分，主要起辅助治疗作用，并非根本性治疗措施，且会呈现出不同的副作用。偏方大多只是一种配方，并非是根据患者不同阶段的病情而定制，药物的用量不会随着病情的变化而增减、改变，缺乏科学性。所以，在治疗疾病时，要正确遵照医嘱用药，积极控制疾病的发展。

综上，我们应该正确认识病毒性肝炎，积极治疗，不要歧视该类人群，共同防治，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的危害。

【参考文献】

[1]中国疾病预防控制中心.病毒性肝炎防治知识

2022-06-06 11:02