
王瑞
副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
三级甲等
生活中,一般对于骨折的概念就是,由于外力引起的骨皮质有断裂的情况,所以说外伤是引起骨折发生最常见的原因,比如说车祸伤、高处坠落伤、摔伤、砸伤、扭伤等,这些都是可以导致骨折的原因。但是,你知道吗?骨肿瘤和佝偻病也会导致骨折。
一、骨肿瘤:骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好。骨肿瘤容易骨折是因为骨骼上生长了肿瘤,会改变骨折的组织,影响到骨骼的正常功能,会使局部骨骼受损,受到轻微撞击或者剧烈运动以后,就会容易出现骨折的情况。
一般,骨肿瘤患者在发生骨折后,部位肿胀疼痛剧烈、活动受限,如果是脊椎病理性骨折常合并截瘫。如果是骨盆、股骨多发性骨折或者脏器损伤还有可能出现休克。所以局部良性骨肿瘤骨折,一般按骨折对待。在治疗良性肿瘤引起骨折时候,要对病灶进行彻底清除,加植骨术。如果肿瘤范围比较广泛,有些还需要做节段的切除术。恶性肿瘤所致骨折,由于可以远处转移,一般不按骨折对待,大多需要做肢体重建。对于全身转移患者,首先要用药物或者放射性疗法,局部行姑息性手术,减少病人痛苦,延长病人生命周期。
二、佝偻病:佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。佝偻病的症状包括上肢的手臂、下肢的腿、骨盆,以及脊柱的疼痛或者压痛,还有部分患者存在发育迟缓、身材矮小的情况,通常都容易发生骨折。
除了以上两种疾病,容易导致骨折的疾病还包括老年性骨质疏松,随着年龄的增长骨质在发生着退化以及疏松,在轻微外力时就会出现骨头的骨折,比如腰椎的压缩性骨折以及股骨颈、股骨粗隆间骨折,这种骨折又叫脆性骨折。此外,还有脆骨病,这种疾病使骨头的脆性增加,在受到轻微外力时很容易导致骨折。另外患有严重肌无力的病人,活动的时候也特别容易摔倒,出现骨折。所以为了预防骨折的发生,应该积极治疗原发病。
参考文献:
[1]蔡郑东 , 纪方 - 人民军医出版社 《实用骨肿瘤学》
[2]2019年华中科技大学出版社出版《骨科学》
2022-05-16 15:04
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