新生儿吸入性肺炎发烧吗_好在医生

新生儿吸入性肺炎是一种非常常见的疾病，在患者得病后，我们一定要通过出现的症状趁早发现，同时也要进行有效的治疗。

新生儿吸入性肺炎症状

1、主要表现为发热、咳嗽、喘，肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38～39℃，腺病毒肺炎可持续高烧1～2周。

2、身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。

3、会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。

4、普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。

5、重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。

6、病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

新生儿吸入性肺炎病因

新生儿吸入性肺炎的病因主要是由于胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物（常见为羊水、胎粪、乳汁）引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一，死亡率高。新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿，此类患儿由于在分娩过程中产程长，胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环，导致胎儿宫内缺氧，刺激胎儿呼吸中枢兴奋，出现喘息样呼吸，致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早的呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。

新生儿吸入性肺炎检查

1、X线检查：X线改变在生后12～24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影，或伴节段性肺不张及肺气肿，可并发气胸和/或纵隔积气；合并PPHN时支气管影减少，肺透过度增加；合并ARDS时可见肺透明膜病的特征性X线改变。胸片和临床表现的轻重程度可不成正比。

2、血气分析：动脉血气显示有低氧血症、高碳酸血症和代谢性或混合性酸中毒。如低氧血症很明显，与肺部的病变或呼吸困难的程度不成比例时，注意有无并发持续肺动脉高压。

新生儿吸入性肺炎治疗

1、吸入物处理，对有宫内窘迫的胎儿，头刚娩出肩部尚未娩出前即吸净咽部的羊水，娩出后争取小儿在第一口呼吸前吸清气管内的吸入物。若已发生吸入，则生后2h内每隔30mm作一次胸部物理治疗及吸引。

2、保暖，注意结婴儿保暖。

3、给氧。

4、维持正常血压，必要时滴注多巴胺。

5、使用抗生素，对胎粪吸入看选用抗生素（氨基飞青霉素、庆大霉素）。单凭x线检查及临床表现较难区分胎粪吸入性肺炎与先天性肺炎，又因羊水中含胎粪能促进细菌生长，故宜用抗生素。

2019-05-01 10:49