纵隔及双侧肺门多发淋巴结肿大_好在医生

纵隔及双侧肺门多发淋巴结肿大
郭兮恒

郭兮恒

主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院     呼吸与危重症医学科

三级甲等

肺门及纵隔多发淋巴结肿大是一种影像学表现,多考虑为纵隔的淋巴瘤、肺转移瘤、纵隔淋巴结结核等疾病,需要进一步检查以明确诊断。

1、淋巴瘤:大部分恶性的淋巴瘤通常会有颈部淋巴肿大,但是没有异常感觉,还有如腋窝淋巴等也会出现肿大,一般会从小到大,有一定的硬度,比较均匀,还有纵膈也属于常见部位。某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗,也可以采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。

2、肺转移瘤:一般会表现为体重迅速下降、发烧、贫血等,也会出现纵隔及双侧肺门多发淋巴结肿大现象。转移瘤能够完全切除的前提下,应该尽可能的保留患者正常肺组织,提高术后生活质量。

3、纵隔淋巴结结核:可能会有低热,乏力,盗汗,食欲不振,消瘦,也会出现纵隔及双侧肺门多发淋巴结肿大现象。药物治疗的原则为早期、规律、适量、全程、联合。全程的治疗阶段分为强化和巩固两个阶段。常用的药物包括异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。

若诊断为肿瘤,需要尽快给予放化疗。如果是其他疾病,则需要进行对因治疗。

2022-04-22 16:59

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